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胎兒醫(yī)學(xué)翻譯

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胎兒醫(yī)學(xué)翻譯成功案例：

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妊娠8周以后娩出的胎體。妊娠4～8周娩出的胎體為胚胎。胚胎期重要器官逐漸形成，在胎兒期各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟，孕期在妊娠28周以前娩出的現(xiàn)象稱為流產(chǎn)；孕28～37周前娩出的現(xiàn)象稱為早產(chǎn)，孕37周至不滿42足周娩出的現(xiàn)象稱為足月產(chǎn)。

妊娠全程共280天即40周 。胎體發(fā)育特征如下：①4周末。即受精后2周，受精卵已進(jìn)入子宮壁，并開始發(fā)育。②8周末。胚胎已初具人形，頭占整個(gè)胎體一半，能分辨出眼、耳、口、鼻、四肢，已具雛形。超聲檢查可見早期心臟形成，并有搏動(dòng)。③12周末。外生殖器已發(fā)育，多可辨認(rèn)男女，已長出指（趾）甲，腸管已有蠕動(dòng)，可有吸收葡萄糖的能力。④16周末。從外生殖器可確定胎兒性別，頭皮已長出頭發(fā)，皮膚色紅、光滑透明，胎兒已開始呼吸運(yùn)動(dòng)。

⑤20周末。全身有毳毛，若胎兒此時(shí)排出母體，有心跳、呼吸、排尿和吞咽功能，孕婦可感覺胎動(dòng)，檢查可聽到胎心音。⑥24周末。各臟器均已發(fā)育，皮下脂肪開始沉積，但皮膚仍有皺紋。⑦28周末。胎兒身長約35厘米，體重約1000克，皮下脂肪沉積不多，皮膚粉紅，可以有呼吸運(yùn)動(dòng)，但胎肺未成熟，出生后能啼哭，但生活力很弱。⑧32周末。胎兒身長約40厘米，體重約1700克。皮膚深紅，面部毳毛已脫，生活力尚可，出生后加強(qiáng)護(hù)理可能存活 。⑨36周末。身長45厘米，體重約2500克，皮下脂肪較多，指（趾）甲已達(dá)指（趾）尖，出生后能啼哭和吸吮，生活力良好，此時(shí)出生基本可以存活。⑩40周末。胎兒已成熟，身長約50厘米，體重約3000克以上，皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅，指（趾）甲已超過指（趾）端。出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)，生活力強(qiáng)，能很好存活。

胎頭是胎體最大部分，也是胎兒通過產(chǎn)道最困難部分，但胎兒顱骨有一定可塑性即顱縫邊緣可輕度重疊，使頭顱適應(yīng)產(chǎn)道完成分娩。出生后，胎盤循環(huán)停止，肺循環(huán)建立，開始自主呼吸，表現(xiàn)大聲啼哭，顯示一個(gè)新的生命開始。

胎兒醫(yī)學(xué)是涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)多領(lǐng)域的新興學(xué)科。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，病理生理的了解，胎兒醫(yī)學(xué)從某些遺傳病的產(chǎn)前診斷治療發(fā)展到胎兒外科，取得舉世矚目的突破。

50年代中期，羊膜腔穿刺首先用于胎兒性別鑒定和胎兒Rh溶血性疾病的診斷。60年代放射顯像技術(shù)用于診斷胎兒骨骼發(fā)育畸形。70年代超聲影像技術(shù)問世使多的胎兒結(jié)構(gòu)畸形得以診斷。80年代早孕期絨毛活檢和胎兒宮內(nèi)取血的應(yīng)用以及分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使產(chǎn)前診斷進(jìn)入新的領(lǐng)域。90年代隨著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的不斷完善，胎兒異常的早期診斷（妊娠14周以內(nèi)）和開放式宮內(nèi)胎兒外科手術(shù)的發(fā)展，引起醫(yī)學(xué)工作者的普遍關(guān)注。

胚胎植入前診斷  隨著體外受精、配子與胚胎顯微操作技術(shù)和基因超微量分析技術(shù)的發(fā)展，對(duì)某些有遺傳缺陷高危因素的種族或人群以及有陽性家族史的夫婦，可進(jìn)行預(yù)測性咨詢和針對(duì)性篩查。運(yùn)用現(xiàn)代生化試驗(yàn)，重組技術(shù)與連鎖分析或直接發(fā)現(xiàn)基因突變，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)攜帶者和無癥狀受累者，從而進(jìn)行配子或合子的處理和選擇，避免不必要的妊娠。選擇基因正常的胚胎植入宮內(nèi)，分娩正常的嬰兒。

母血生化檢查和胎兒細(xì)胞分析  人們早就注意到母血清甲胎蛋白（MSAFP）濃度的異常升高與雙胎、神經(jīng)管缺陷（NTD）、腸道閉鎖相關(guān)。因而利用一血清指標(biāo)篩選NTD的發(fā)生。近年注意到MSAFP降低與胎兒三體征相關(guān)。從而進(jìn)行大宗早孕期孕婦的測定，發(fā)現(xiàn)540例中59例MSAFP值低于中位數(shù)的0．6倍，其核型分析結(jié)果有8例染色體核型異常，認(rèn)為孕12周內(nèi)MSAFP測定有助于篩選21、13、18三體和Turner綜合征等染色體異常胎兒。但單一指標(biāo)其敏感性和特異性較低，宜結(jié)合測定母血清游離雌三醇（uE3）和絨毛膜促性腺激素（HCG）作綜合判斷，可提高非整倍體染色體異常胎兒的產(chǎn)前篩選率。

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